早期絕經(jīng)是一種相當(dāng)罕見的現(xiàn)象,僅在1-2%的女性中發(fā)生。早期絕經(jīng)是女性身體的一種非常強(qiáng)烈的壓力,對(duì)身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響。在這種情況下,女性失去了懷孕的能力,因?yàn)槎嗄陙?lái)對(duì)女性身體的各種組織和器官產(chǎn)生影響的女性性激素的分泌停止。
近年來(lái),在專家中,有觀點(diǎn)認(rèn)為早期絕經(jīng)狀態(tài)應(yīng)該更好地稱為卵巢早衰。
過(guò)早絕經(jīng)的原因遺傳易感性;病毒感染;自身免疫過(guò)程;醫(yī)源性因素(子宮和卵巢的外科手術(shù),化療,放療);特發(fā)性因素(吸煙,饑餓,不利環(huán)境影響)。
女性早期更年期的癥狀
更年期的發(fā)展總是根據(jù)以下兩種情況之一進(jìn)行:
完全耗盡卵泡器官(卵巢衰竭綜合征)。
卵巢對(duì)促性腺刺激(抗性卵巢綜合征)不敏感。
在這兩種情況下,具有發(fā)育良好的第二性征的女性患有繼發(fā)性閉經(jīng)和不孕癥。由于卵泡刺激和促黃體激素水平高,觀察到雌二醇水平低,出現(xiàn)更年期的特征性癥狀:煩躁,潮熱,出汗增多,記憶和殘疾減少,以及睡眠障礙。在絕經(jīng)開始后1 - 2年,觀察到骨質(zhì)減少(骨質(zhì)量和骨礦物質(zhì)密度降低),血液中的膽固醇水平升高,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展也是可能的。有些女性抱怨生殖器瘙癢,灼熱和干燥。服用荷爾蒙藥物時(shí),病情有明顯改善。
卵巢早衰的更年期障礙的分類
早期癥狀。對(duì)于血管舒縮征,更年期是指血壓升高或降低,發(fā)冷,其次是潮熱,頭痛,出汗增加,心動(dòng)過(guò)速。
晚期代謝紊亂(約5-7歲后觀察)。心血管疾病(動(dòng)脈粥樣硬化,缺血性心臟病)發(fā)展或惡化,加速絕經(jīng)后骨質(zhì)減少或骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展。
診斷卵巢早衰
懷疑發(fā)生早期絕經(jīng)的診斷措施包括對(duì)婦科椅進(jìn)行體格檢查和徹底檢查病史。然后為患者分配實(shí)驗(yàn)室和儀器檢查方法:激素LH,F(xiàn)SH,TSH,催乳素和雌二醇水平的血液檢測(cè);血液脂質(zhì) 乳腺X線攝影;腰椎的密度測(cè)定法(伴有長(zhǎng)期閉經(jīng))。
治療女性早期絕經(jīng)
由于早期絕經(jīng)與卵巢功能不足(由該功能產(chǎn)生的雌激素)有關(guān),在這種情況下最有效的是激素藥物,包括雌激素。根據(jù)年齡調(diào)整激素的劑量,激素替代療法的方案取決于月經(jīng)出血的存在與否。
指示激素替代療法
存在更年期綜合癥(潮熱,失眠,出汗增多,煩躁,情緒頻繁改變等);
泌尿生殖系統(tǒng)疾病(夜尿,排尿困難,陰道干燥);
完全停止月經(jīng)功能長(zhǎng)達(dá)40-45歲。
當(dāng)選擇激素替代療法時(shí),考慮生殖器官的外科手術(shù)干預(yù)的存在和體積,期望(或不愿意)使月經(jīng)節(jié)律正?;?,性欲減少或缺乏,烘焙病理的存在,血栓性靜脈炎,年輕時(shí)親屬的梗塞,以及對(duì)懷孕的恐懼。
作為更年期早期發(fā)育的激素替代療法的藥物,使用包括天然雌激素或其類似物的資金。在臨床實(shí)踐中,使用了三種主要的激素替代療法:
用雌激素單藥治療。在接受子宮子宮切除術(shù)的女性中,可以連續(xù)給予雌激素治療,也可以通過(guò)療程給予雌激素治療。
連續(xù)模式的聯(lián)合治療(雌激素和孕激素)。
以循環(huán)模式聯(lián)合治療(雌激素和孕激素)。
卵巢早衰的激素矯正有助于血壓正?;?,防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展和動(dòng)脈粥樣硬化的改變,有助于更年期癥狀的消失,并且還提供皮膚彈性。
由于激素替代療法(HRT)具有許多禁忌癥和副作用,因此只有在獲得醫(yī)生的許可和監(jiān)督下才能進(jìn)行治療。
絕經(jīng)前期HRT的禁忌癥
未知病因的子宮出血;女性生殖器官的惡性腫瘤;乳腺癌;最近中風(fēng)或心臟病發(fā)作;血栓性靜脈炎;嚴(yán)重的肝臟和腎臟病變;甲狀腺疾病;準(zhǔn)備外科手術(shù)。
飲食有助于更年期的生存
即使在遠(yuǎn)古時(shí)代,東方醫(yī)生也聲稱身體和環(huán)境中發(fā)生的生理和病理過(guò)程之間存在著密切的聯(lián)系。從這一點(diǎn)出發(fā),結(jié)論是明確的:為了緩解更年期的癥狀,有必要調(diào)整飲食,然后更年期不會(huì)是悲劇,而是女人一生中的天鵝絨季節(jié)。
即使體重增加,也必須放棄衰弱的飲食,因?yàn)檫@會(huì)引起代謝紊亂的發(fā)展并導(dǎo)致能量?jī)?chǔ)備的耗盡。但是,與此同時(shí),不要忘記隨著年齡的增長(zhǎng),身體對(duì)卡路里的需求逐漸減少。五十年后,每日卡路里攝入的食物不應(yīng)超過(guò)2000-2100卡路里。
在絕經(jīng)期間,放棄過(guò)量飲用茶和咖啡,“干擾”鎂和鈣的吸收是明智的,鎂和鈣是骨組織形成中不可缺少的組分。此外,你應(yīng)該限制甜食的消費(fèi), - 快速碳水化合物和咸味食物的來(lái)源,促進(jìn)體內(nèi)鈣的排泄增加。此外,為了避免動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,拒絕食用脂肪肉,蛋黃醬,反式脂肪和香腸是明智之舉。
產(chǎn)品適用于更年期
全麥面包(鎂,B族維生素和膳食纖維的來(lái)源);大豆制品(膳食纖維和植物雌激素的來(lái)源);瘦肉(蛋白質(zhì)和鐵的來(lái)源);低脂乳制品(鈣和維生素D的來(lái)源);植物油(多不飽和脂肪酸的來(lái)源);油性海魚(Omega-3脂肪酸來(lái)源);
新鮮水果和蔬菜(β-胡蘿卜素,膳食纖維,葉酸和煙酸,維生素A,C,K的來(lái)源)。
女性身體的生理衰老是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的過(guò)程,導(dǎo)致一種模糊的態(tài)度。有些女性冷靜沉思地感受到它,并且與身體發(fā)生的變化一起生活,而其他女性則抵制現(xiàn)實(shí),不想改變習(xí)慣的基礎(chǔ)。然而,在任何一種情況下,你都可以過(guò)上充實(shí)的光明生活,繼續(xù)工作并加強(qiáng)家庭價(jià)值觀。
2019-01-23 11:09:47
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