盆腔脫垂必須進(jìn)行子宮切除術(shù)嗎?

　　很多女性都想保留自己的子宮，即使她們不希望有更多的孩子。這在脫垂手術(shù)中通常是可能的：沒有證據(jù)表明移除子宮在子宮脫垂的治療中具有任何優(yōu)勢。沒有考慮降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn) - 換句話說，一個(gè)或多個(gè)器官再次下降的風(fēng)險(xiǎn)。但是這個(gè)領(lǐng)域缺乏很好的研究。并且有時(shí)可能更難以避免在手術(shù)期間移除子宮。例如，如果存在粘連或者如果女性有子宮擴(kuò)大，則可能是這種情況。

　　盡管在保留子宮的手術(shù)后女性仍然可以生育孩子，但是如果可能的話，建議那些希望(更多)孩子的孩子在事后進(jìn)行手術(shù)。這是因?yàn)閼言袝?huì)增加脫垂復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　第二個(gè)醫(yī)學(xué)意見可能有所幫助

　　如果醫(yī)生建議手術(shù)治療脫垂，最好找出其他治療方案 - 特別是如果他們建議進(jìn)行子宮切除術(shù)。重要的是要理解為什么他們建議去除子宮：這是因?yàn)槊摯?，還是有其他原因?子宮切除術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)?你保留子宮對你有多重要?

　　如果您感到不確定，最好尋求第二個(gè)醫(yī)學(xué)意見 - 換句話說，與不同的醫(yī)生或醫(yī)院的醫(yī)生交談。

　　我們的決策援助也可能有所幫助。它簡要概述了不同治療方案的主要優(yōu)缺點(diǎn)。

　　陰道壁修復(fù)手術(shù)(colporrhaphy)可以穩(wěn)定受影響的器官。這可以減少膀胱和腸道問題，疼痛和壓力感。手術(shù)后，100名女性中約有80至90名患者不再出現(xiàn)尿漏或性交疼痛等問題 - 至少有一段時(shí)間。與盆底肌肉運(yùn)動(dòng)和子宮托相比，這項(xiàng)手術(shù)的效果缺乏研究。

　　在最初成功的陰道壁修復(fù)手術(shù)后，先前脫垂的器官可能再次滑落。研究表明，在使用自己的組織進(jìn)行手術(shù)的100名女性中，約有38名在三年內(nèi)發(fā)生這種情況。使用合成網(wǎng)格可降低此風(fēng)險(xiǎn)