前列腺疾病如何檢查確診?

　　與前列腺相關(guān)的臨床問(wèn)題可分為兩類(lèi)：

　　1.良性或非癌性前列腺問(wèn)題

　　2. 前列腺癌

　　良性或非癌癥前列腺問(wèn)題

　　良性前列腺增生(BPH)或前列腺肥大是更常見(jiàn)的非癌性前列腺問(wèn)題。

　　前列腺炎是前列腺的炎癥，可能引起疼痛，不適，尿頻和發(fā)燒等癥狀。前列腺炎可分為四種類(lèi)型：

　　急性細(xì)菌性前列腺炎

　　慢性細(xì)菌性前列腺炎

　　慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛

　　無(wú)癥狀的炎性前列腺炎

　　前列腺癌

　　前列腺癌是男性中更常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型之一，并且在年齡較大的年齡組中更為普遍。它更常見(jiàn)于初始階段無(wú)癥狀，但可能存在與良性前列腺增生相似的泌尿系統(tǒng)癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和治療提供更好的生存機(jī)會(huì)。

　　評(píng)估前列腺問(wèn)題的測(cè)試和程序

　　患者的病史和體格檢查。

　　直腸指檢是將手套，潤(rùn)滑的手指輕輕插入直腸。醫(yī)生將能夠確定前列腺的任何增大，并指出任何前列腺癌的跡象。

　　進(jìn)行尿液檢查以排除尿液感染和其他可能導(dǎo)致類(lèi)似于BPH癥狀的癥狀，如前列腺炎，膀胱感染或腎臟疾病。

　　前列腺特異性抗原(PSA)血液測(cè)試。PSA由正常前列腺產(chǎn)生少量，但血液中高于正常值或過(guò)高的PSA值應(yīng)提醒醫(yī)生注意BPH或前列腺癌的可能性。

　　可以進(jìn)行經(jīng)直腸超聲(TRUS)以確定前列腺的大小并排除前列腺癌。

　　尿動(dòng)力學(xué)壓力 - 流量研究可能需要在患有復(fù)雜泌尿癥狀的患者中進(jìn)行，以測(cè)量膀胱壓力和功能，以及尿流量。

　　可以進(jìn)行膀胱鏡檢查以觀察膀胱和尿道的內(nèi)部，以通過(guò)擴(kuò)大的前列腺診斷尿道的任何壓迫。它還可以幫助確定是否有任何尿道或膀胱頸，膀胱結(jié)石或任何解剖異常的阻塞。

　　靜脈腎盂造影(IVP)或CT尿路造影是指在將染料注入靜脈后進(jìn)行X射線(xiàn)或CT掃描，以發(fā)現(xiàn)泌尿道中的任何阻塞或異常。

　　尿流量測(cè)試測(cè)量尿流量的強(qiáng)度和數(shù)量，可能表明前列腺或膀胱問(wèn)題。

　　進(jìn)行殘余體積殘留量測(cè)試以確定是否正在完全排空膀胱并測(cè)量排尿后留在膀胱中的尿量。

　　活組織檢查。取出小組織樣品用于顯微鏡檢查以檢測(cè)或排除前列腺癌?？梢允褂么蟮目招尼榿?lái)移除傳統(tǒng)活組織檢查中的組織塞，或者可以通過(guò)細(xì)針抽吸來(lái)移除組織。